更生霉素和依托泊苷对卵巢功能的影响及西曲瑞

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　　及西曲瑞克的保护作用更生霉素和依托泊苷对卵巢功能的影响李超然申请学位级别:论文提交日期:专业名称:妇产科学学位授予单位:大连医科大学答辩委员会主席:计:学位论文:页表格:插图:指导教师:石红教授硕士学位年论文答辩日期:年学位授予时间:年评阅人:

　　签字日期:生年』月』日学位论文作者签名:查丝筮独创性声明本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知,除了文中特别加以标注和致谢的地方外,论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果,也不包含为获得大连医科大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均己在论文中作了明确的说明并表示谢意。

　　签字日期:旦乇年野衄查熊燕学位论文版权使用授权书贰苫本学位论文作者及指导教师完全獯罅娇拼笱в泄乇A簟使用学位论文的规定,同意大连医科大学保留并向国家有关部门或机构送交学位论文的复印件和电子版,允许论文被查阅和借阅。本人授权大连医科大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索,可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存、汇编学位论文作者签名:指导教师签名:论丈。

　　更生霉素和依托泊苷对卵巢功能的影晌及西曲瑞克的保护作用硕士研究生:指导教师:李超然石红教授妇产科学摘要专业名称:目的:观察更生捐卵子霉素鸵劳胁窜孕∈舐殉补δ的影响及对子代的影响,为临床合理选择用药提供实验依据:观察西曲瑞克对化疗引起的卵巢损伤是否有保护作用,为临床化疗同时主动采取保护卵巢功能的措施提供更多的选择。方法:性成熟期的/∈唬婊治组,分别为对照组、椤椤⒒妨柞0组、西曲瑞克组和西曲瑞克组,每组只。分捐卵别接受生理盐水、、西曲瑞克及西曲瑞克。给药结束后各组处死小鼠,取双侧卵巢,染色,光镜下观察原始卵泡、初级卵泡、次级卵泡、窦前卵泡、窦卵泡数量、总卵泡数及卵巢形态。其余小鼠与同种雄性小鼠合笼,饲养至分娩,记录妊娠数和子代情况。母鼠于哺乳期结束后处死,取卵巢,观察指标同前。结果:┙崾蟠λ赖母髯樾∈舐雅菔勘冉希篕组和组的各级卵泡数和总卵泡数与对照组比较无差异;楦骷堵雅菔妥苈泡数明显少于对照组,渲校悸雅莸氖考跎倭ィ何曲瑞克组小鼠的窦前卵泡和窦卵泡数量....与对照组.±,±啾让飨约跎,但是,原始、初级、次级和总卵泡数未减少:与楸冉希珻髑鹂俗榈脑悸雅莺妥苈泡数明显增加.直鹪黾恿.倍和叮攵哉兆楸较,卵泡数量无差异。冉贤蛔榱礁霾煌迸翵点┖蟠λ篮筒溉槠诤蟠λ的卵泡数量,楹蚔榫薏钜欤何髑鹂俗榈鸟悸雅菔

　　增加到±,.溆喔骷堵雅莺妥苈雅菔薏钜欤籆髑瑞克组不同时间点的卵泡数无差异。殉残翁河攵哉兆楸冉希琄组和组的卵巢形态未见明显不同。椋焊骷堵雅菔飨约跎伲橹谢邓溃宋飨裕粒细胞排列不规则。西曲瑞克组:见较多的原始细胞,窦前和窦卵泡少,未见组织坏死,颗粒细胞形状规则。西曲瑞克组:卵泡数较多,纤维化较榍幔技橹邓溃帕O赴巫垂嬖颉髯榧淙焉锫始捌骄惺薏钜欤哟资笸夤畚醇巍结论:甂在/·煊τ檬保∈舐雅菔课廾飨员浠提示赡懿挥跋煨∈蟮穆殉补δ堋甐痥×煊τ檬保孕∈舐雅菔课抻跋欤示单独应用对小鼠卵巢功能无明显损害。髑鹂硕訡引起的小鼠卵巢功能损伤有一定的保护作用。关键词:更生霉素依托泊苷卵巢功能西曲瑞克保护作用

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　　更生霉紊和依托泊苷对卵巢功畿的影响及西曲瑞克的保护作用硕士研究生:指导教师:李超然石红教授妇产科学材料和方法专业名称:化疗是妇科恶性肿瘤治疗的重要手段之~,随着化疗领域的不断研究进展,各种新药不断闯世,生存率和生存期得以提高和延长,也使化疗引起的卵巢损伤逐渐显现出来。卵巢损伤临床上表现为月经失调,闭经,不孕和一系列雌激素水平低下的症状。这些表现严重的影响了患者的生活质量和自信。妇科肿瘤中,恶性滋养细胞肿瘤和卵巢生殖细胞肿瘤好发于年轻妇女,规范性化疗是其主要治疗方法,化疗后卵巢功能的保留对这些患者尤为重要。更生霉素鸵劳胁窜侵瘟普饫嗉膊〉某用药物,但是,它们对卵巢的损伤作用尚不肯定。如何在保证化疗效果的同时,预防化疗引起的卵巢损伤,是目前人们研究的热点。目前,研究较多的是促性腺激素释放激素激动剂猘杂诖傩韵偌に释放激素拮抗剂狝难芯拷仙佟1狙芯客ü锸笛椋鄄这两种化疗药物对动物卵巢功能的损害及对子代的影响,为临床合理选择用药提供实验依据。同时,观察西曲瑞克谌鶪狝曰引起的卵巢损伤是否有保护作用,为临床化疗同时主动采取卵巢功能的保护措施提供更多的选择。一、材料动物:普通级/菩约靶坌孕∈螅—芰洌逯购买自大连医科大学实验动物中·F胀ㄋ橇衔寡杂缮食,室温一℃,相对湿度%一%,每同光照J视月置

　　环境芎螅∪≌P灾芷诘亩锝胧笛椤试剂:更生霉素奂粒憬!篎药业股份有限公司生产,,批号:国药准字依托泊营注射液,江苏恒瑞医药股份有限公司生产,批号:国药准字环磷酰***奂粒蘸闳鹨揭┕煞萦邢薰旧牛汗┳甲諬醋酸西曲瑞克狝奂粒唐访核荚蚩雪兰诺公司生产,,批号:进口药品注册证号:仪器:德国石蜡切片机日本显微镜二、方法瓸痗雌性小鼠只,随机分为椋直鹞6哉兆椋琄组,组,环磷酰***椋髑鹂俗楹虲髑鹂俗椋孔只。各组给药时间均为欤┓桨溉缦拢表实验给药方案,

　　结果髯楦┙崾蟮天,用脱臼法处死小鼠孔只,共只取出双侧卵巢,固定于含ザ嗑奂兹┑牧姿嵫位撼逡褐校瘢连续切片,取最大纵切面,染色,光镜下观察,计数双侧卵巢的原始卵泡、初级卵泡、次级卵泡、窦前卵泡、窦卵泡和总卵泡的数量,观察颗粒细胞形态和层数,组织有无纤维化和坏死。卵泡分级标准?为:原始卵,含有一个初级卵母细胞,周围包绕单层扁平的前颗粒细胞;初级卵泡,含有一个卵母细胞,周围包绕单层柱状颗粒细胞:次级卵泡,含有一个卵母细胞,周围包绕两层或以上柱状颗粒细胞:窦前卵泡含有一个卵母细胞,周围包绕多层柱状颗粒细胞,并且出现卵泡膜内层细胞;窦卵泡,含有一个卵母细胞,周围包绕多层柱状颗粒细胞,出现卵泡膜内层细胞,并出现实腔。溆喔髯樾∈每组唬与同种属的雄性小鼠按谋壤狭三个发情周期咳粘考觳橐跛ǎ幸跛ǔ鱿峙卸为妊娠第铡2⑺茄磷匀环置洌锹几髯樾∈蟮娜焉锸驼7置数。继续饲养至哺乳期结束,记录子代小鼠的数量,观察外观有无畸形。甘笥诓溉槠诮崾约分娩结束后欤慈焉镎咭餐贝λ用脱臼法处死,取双侧卵巢,固定于含ザ嗑奂兹┑牧姿嵫位撼逡褐校石蜡包埋,衅∽畲笞萸忻妫琀旧ǎ饩迪鹿鄄熘副同前。三、统计学处理应用.臣蒲砑运惺萁型臣品治觯峁跃捐卵±标准差±表示,组间比较用方差分析,组内比较用煅椋娠率分析用确切概率法,型臣蒲б庖濉一、实验小鼠情况进入实验的小鼠死亡唬琕楹虲组各恍∈笤诟枰物时因操作不当致死,每组剩余恍∈螅只在给药后即处死,其余只参与妊娠观察实验。二、蚔月殉补δ艿挠跋雅菔浚孩俑┙崾蟠λ赖母髯樾∈蟾骷堵雅菔勘冉希榈母骷堵雅菔亢妥苈雅菔坑攵哉兆楸冉暇廾飨圆钜泡,

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