西藏捐卵的过程,卵巢早衰患者促排卵的治疗方法
摘要: 临床上，卵巢早衰（POF）患者经过系统的治疗后，部分患者往往可恢复月经周期，然而，对这部分患者来说，看似恢复正常的月经，其实只是因为药物作用导致子宫内膜脱落形成“月经”，也就意味着这部分女性其实并不存 .. ...
临床上，卵巢早衰（POF）患者经过系统的治疗后，部分患者往往可恢复月经周期，然而，对这部分患者来说，看似恢复正常的月经，其实只是因为药物作用导致子宫内膜脱落形成“月经”，也就意味着这部分女性其实并不存在排卵现象。
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因此，对于仍旧有生育需求的患者来说，还应进行促排卵治疗，才有可能怀孕。所谓促排卵治疗，即通过药物诱导卵泡发育、成熟，从而排卵。临床上，诱导排卵的治疗方法主要有以下几种：
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----促性腺激素治疗
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用雌、孕激素序贯法治疗后，如FSH和黄体生成素（LH）被抑制，继之采用人绝经后促性腺激素 （HMG）/人绒毛膜促性腺激素（HCG）刺激卵泡发育、诱发排卵，往往由于FSH水平下降不能达到足够低的水平，采用HMG后，FSH又再度升高明显，故疗效欠佳。
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----联用促性腺激素释放激素激动剂（GnRHa）法
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这种治疗方法适用于性激素替代和HMG治疗无效者。于用性激素周期治疗撤退性出血一周前用3.75毫克，一次性皮下注射，月经第3天起，每日用HMG75IU，月经第5天起，加服生理性半量雌激素，用B超检测卵巢、卵泡发育、内膜厚度，宫颈黏液Insler评分，及测FSH、E水平以递增HMG剂量，及调整雌激素的用量。当成熟卵泡发育约至8毫米左右，内膜厚度8毫米，宫颈黏液达8分，即每日用HCG 万IU，肌注，连用天诱导排卵，此法有一定的效果。
专家解释，由于POF与自身免疫相关联，而糖皮质激素可抑制免疫过程，故对自身免疫性POF及无反应性卵巢综合征（ROS），在上述治疗同时可合并用免疫抑制剂糖皮质激素短期疗法，如地塞米松每日0.75毫克，至卵泡成熟停用。
此外，假如通过上述方法仍旧无法实现排卵，则可通过赠卵的辅助生育技术达到怀孕的目的。即利用有正常生育史的供卵者的赠卵在体外授精和胚胎移植，其成功与非POF因素赠卵的体外受精及胚胎移植（IVF/ET）成功率相仿，但这涉及到伦理与社会问题，需谨慎行事。
事实上，上述任何一种治疗方法诱导排卵的成功率其实都极低。因此，对于女性来说，要想正常怀孕，除了尽可能在最佳生育年龄段结婚生子外，还应积极预防卵巢早衰，才能保住自己的好“孕”气。
